Зразок заяви про повернення помилково сплаченого судового збору для юридичних осіб

Шевченківський районний суд м.Чернівці

___________________________________

(найменування юридичної особи)

___________________________________

(ПІБ представника за довіреністю)

__________________________________

                       (місцезнаходження юридичної особи)

ЗАЯВА^*

про повернення коштів з бюджету

          Прошу повернути помилково сплачений судовий збір та для цього надаю таку інформацію:

• _______________________________________________;

(найменування платника (суб'єкта господарювання)

• _______________________________________________;

(код за ЄДРПОУ (для юридичної особи)

• _______________________________________________;

(місцезнаходження юридичної особи)

• _______________________________________________;

(номер контактного телефону)

• ________________________________________________;

(причина повернення коштів з бюджету (судового збору)

• ________________________________________________;

(найменування та місцезнаходження банку, в якому відкрито рахунок отримувача коштів)

• ________________________________________________;

(реквізити такого рахунка (IBAN, на який повертаються кошти в національній валюті)

• ________________________________________________;

(номер карткового рахунка отримувача коштів (за наявності)

(сума судового збору, яку необхідно повернути платнику)

           Додаток: оригінал або копія документа на переказ, або паперова копія електронного розрахункового документа, які підтверджують перерахування коштів до бюджету; документ, що підтверджує повноваження представника юридичної особи; інші підтверджуючі документи або їх копії ( за бажанням заявника).

                  Дата                                                (підпис)

 * заява про повернення коштів з бюджету складається із обов'язковим зазначенням інформації в послідовності зазначеній в зразку заяви